Una enfermedad temida como la rabia, ¿se puede erradicar?
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El 28 de septiembre es el día internacional de la lucha contra la rabia.
Tanto la Organización Mundial de la salud como la Organzación Mundial de la Salud Animal (antes OIE) y las Naciones Unidas se han propuesto que para el año 2030 no existan más casos de rabia en humanos transmitida por mordedura de perros.
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Es un ejemplo de trabajo en común aplicando el concepto de Una Salud. Pero, esta temida enfermedad, se puede erradicar?
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La rabia es una enfermedad temida porque una vez que manifiesta los síntomas no tiene cura.
Es transmitida a través de la saliva de un animal enfermo sobre las mucosas o en heridas en la piel.
La produce un virus ARN ( Familia Rhabdoviridae, género Lyssavirus) que puede afectar a cualquier mamífero, incluyendo al hombre.
Cada año mueren de rabia en el mundo alrededor de 60.000 personas, la mayoría en países de Asia y África, 4 de cada 10 muertes son niños.
En América se ha logrado reducir la rabia doméstica en un 98%. Ésto es gracias a la implementación de campañas de vacunación de perros y gatos desde los 3 meses de edad y repitiendo anualmente.
La Organización Mundial de La Salud Animal se ha propuesto erradicar la rabia por mordedura de perro para el año 2030.
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El virus de la rabia es un Lyssavirus que tiene afinidad por el sistema nervioso, viajando por las terminaciones de los nervios en la zona de entrada al organismo, viajando por ellos hasta el Sistema Nervioso Central, es por esto que se considera un virus lento, lo que significa que según la distancia del punto de entrada hasta el sistema nervioso central variará el tiempo de presentación de los síntomas.
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Se puede propagar a las personas y las mascotas si las muerde o rasguña un animal con rabia. En las personas otra forma de contagio es al introducir las manos en la boca de los animales con la forma paresiante, es decir que ante la dificultad para tragar de los animales y, al desconocer la causa, realizan maniobras peligrosas para su salud.
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Una vez que llega al Sistema Nervioso Central se multiplica y lesiona irreversiblemente el tejido encefálico.
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Esta es la rabia que se presenta en los perros y gatos, que frecuentemente tiene signos nerviosos de agresividad, seguido por parálisis de diversos nervios, entre ellos los de la cara y extremidades, observándose caída de saliva de la boca e incoordinación y parálisis posterior, finalizando con la muerte del animal.
Ésta es la fuente de contagio más frecuente para el humano, y a su vez, la más fácil de controlar. ¿Cómo?: mediante la tenencia responsable de mascotas, es decir, vacunandolas anualmente y evitando su contacto con animales silvestres u otros perros o gatos desconocidos.
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Este tipo de presentación es la que se da en animales hervíboros como el ganado bovino, equino, asnal y pequeños rumiantes. La sintomatología se caracteriza por carecer de la fase agresiva y manifestar problemas en la deglusión, incoordinación, especialmente de miembros posteriores y, finalmente parálisis y muerte.
Estos animales generalmente se contagian por murciélagos hematófogos, u otro animal silvestre. Pueden transmitirla al humano, accidentalmente, cuando ellos intentan ayudar al animal a comer o al revisar sus bocas en busca de la causa de sus problemas para deglutir.
Al igual que la rabia urbana, ésta se previene con la vacunación de los animales susceptibles en áreas endémicas.
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Esta puede manifestarse tanto en la forma furiosa como en la paresiante dependiendo de la especie infectada. Es una fuente probable de infección para los animales domésticos en las zonas donde hay una interfase doméstico-silvestre.
Debido a la presencia de estos reservorios que no son controlables mediante vacunación, es que es tan importante la vacunación sistemática de los animales domésticos para así lograr el objetivo de la erradicación de casos en humanos.
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En síntesis
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- La rabia es una zoonosis temida por todos.
- Es una enfermedad producida por un virus que afecta al sistema nervioso.
- Esta enfermedad se puede prevenir con vacunas
- Es un virus que avanza lentamente por el sistema nervioso hasta llegar al Sistema Nervioso Central ( encéfalo y médula espinal).
- Una vez que se manifiesta la sintomatología, no se cura y es mortal.
- La vacuna puede darse después de ser mordido y evita la aparición de los síntomas.
- Existen diferentes formas de presentación de síntomas.
- Hay tres tipos de rabia, en base a la cercanía e interacción con los humanos, por lo cual el manejo y prevención será diferente entre éstos.
- La rabia urbana, que es la que más casos de muerte en humanos produce, es la más fácil de prevenir con la vacunación sistemática.
- La rabia silvestre, es decir la que se presenta en animales salvajes, no la podremos erradicar.
- El objetivo de la Organización Mundial de la Salud junto con la Organización Mundial de la Salud Animal es la erradicación de la rabia en humanos por mordedura de perros. Este objetivo es posible con el compromiso de todos, por ende, es nuestra responsabilidad vacunar a nuestros perros, gatos y hurones, y del Estado promover y exigir la vacunación y brindar información y campañas de vacunación gratuita para asegurar la aplicación en la totalidad de los animales domésticos.
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Bibliografía
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- https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/rabies
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001334.htm
- https://www.paho.org/es/temas/rabia
- https://www.argentina.gob.ar/salud/glosario/rabia
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